在帛琉當營養志工的一年裡,我從社區、校園、門診、離島家訪,到醫院與醫療人員合作,每一次面對不同族群,我都在思考同一個問題:
「怎麼說,民眾才會聽得懂、做得到、也願意開始改變?」
到現在我都還在練習,但在一年不同場域的真實互動中,我慢慢整理出幾個「真的比較有效、比較能讓人動起來」的小技巧。
分享給你,也期待你能和我一起交流、一起進步。
社區衛教其實不簡單!
衛教絕對不是把 PPT 念一遍,也不是講一份完整的飲食原則就算完成。
真正困難的地方在於——每一個人都不同。
- 背景、價值觀不同
- 語言、文化、飲食習慣不同
- 知道 ≠ 做得到
- 忙碌、資源有限、習慣根深蒂固
- 你講的內容,可能跟他的人生沒有交集
在帛琉,我學得最深的一件事是:
衛教的目的不是讓人「知道」,而是讓人「願意去做」。
而讓人願意開始行動,比你想的更需要技巧與同理心。
第一招:先理解,再教育——永遠不要一開始就講道理
這是我在帛琉最深刻的體會。
尤其是人數少於十人的小班課,我會抓緊機會跟民眾對話、問問題、聊天、觀察反應。
因為只有先理解對方的生活,你才知道怎麼說,才講得進去。
例如:
我問:「為什麼你不吃早餐?」
表面上是一句話,背後可能是:
- 沒冰箱
- 沒時間
- 沒人煮
- 習慣喝飲料當早餐
- 覺得早餐不重要
如果我一開始就說「早餐很重要,要記得吃」,那一定講不進去。
再例如:
我問:「你知道太鹹會讓血壓升高嗎?」
他們會點頭,但下一秒說:
「可是吃清淡就不好吃。」
那我就知道,問題不是知識不足,而是「口味偏好」。
這時候我會換成:
「如果你還是喜歡重口味,我教你一個 『不改味道也能少鈉的方法』。」
理解之後,才有教育的空間。

第二招:用「生活語言」取代「專業術語」
如果一個健康概念不能用生活語言表達,那民眾可能根本聽不懂,也記不住。
所以我會把抽象的概念視覺化。
例如:
- 膳食纖維 → 「刷洗腸道的菜瓜布」或「腸道好菌的便當」
- 血糖一直太高 → 「像一直泡在糖水裡的蜜餞」
- 好菌與壞菌失衡 → 「好菌餓肚子沒力氣,壞菌就會開始作怪」
我發現,只要給出畫面感,民眾的眼睛就會亮起來。
因為他們真的「懂了」。
在行為改變前,需要的不是知識,而是一個讓他願意開始思考的誘因。
第三招:給一個做得到的行為,比給完美菜單有效一百倍
若要說我最堅持的衛教原則,就是:
「讓對方覺得:這個我做得到,而且不難。」
我不喜歡給完美菜單,因為那通常做不到,也沒有用。
真正有效的,是給一個「今天就能試試看」的小行為。
例如帛琉常用的:
- 泡麵 → 只用半包調味粉(湯少加一點味道一樣)
- 手搖飲 → 全糖改半糖(對甜味的敏銳度是可以訓練的)
- 蔬菜太貴 → 買罐頭蔬菜、冷凍蔬菜或自家種一點
- 沒時間運動 → 先練習每小時起來走一下
- 忘記喝水 → 大水壺隨身帶,每天一定要喝完
如果民眾聽完第一個建議後,眉頭皺起來,我會換一個。
如果他們互相討論,我會讓他們聊,因為那往往會激盪出更貼近生活的方案。
行為改變不是一大步,是無數個小步。
第四招:先尊重文化,再帶出調整方法
帛琉飲食高度依賴進口,罐頭、醬汁、飲料非常普遍。
我如果一開始就說:「不要吃罐頭」「不要喝飲料」,課堂會瞬間冷掉。
後來我學到:
不要否定習慣,而是利用習慣。
像是:
- 喜歡醬汁 → 建議「沾」比「拌」鹹度少很多
- 一定要吃罐頭 → 示範怎麼加青菜、豆腐、蛋變成均衡一餐
- 愛喝飲料 → 先學會看糖量,慢慢學會降甜度
尊重不是妥協,而是找到更可行的方向。
其實在台灣、在任何國家都一樣——
理解文化,比直接糾正更有力量。
老實說,真的沒這麼簡單,我們只能盡力而為。
第五招:打開心房,找到共同語言
最早以前的我,只希望「把內容講好、講完」。
但現在我變得更期待交流,期待聽他們說什麼、怎麼看健康、怎麼過生活。
我發現:
- 微笑讓人安心
- 話題能破冰
- 真心聽會讓人願意說
- 適度幽默能拉近距離
當我用輕鬆的方式開場,他們會更願意參與、舉手、提問、分享。
有互動的衛教,才真的能走進一個人的心裡。
一旦建立信任,衛教就不再是「上對下」,而是「我陪你一起想」。
結語:衛教不是教,而是陪伴
在帛琉這一年,我深深感受到——
衛教的本質不是把知識講對,而是讓對方覺得: 『原來我做得到。』
陪一個人找到開始的方法、
陪他在有限的資源中找到折衷、
陪他從不相信自己,到知道自己做得到,這是一件很溫柔、但也很有力量的事。
健康不是全有全無,而是從一個一個小小的改變累積起來的。
只要有一個人願意開始,那你就是他生命裡重要的一步。
我也還在學習,也很希望聽到你的經驗。
你在衛教中,有哪些做法是特別有效的?
也歡迎跟我分享,讓我們一起把衛教做得更貼近生活、更貼近人心。
文、圖/吳宜庭
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